Zielgerichtete Dokumentation

Leistungen zielgerichtet nach ICF erfassen.

Mit der zielgerichteten Dokumentation in somedo kannst du Leistungen nach ICF-Kapiteln erfassen. Du erstellst Bewilligungszeiträume mit Zielen, ordnest diese den Lebensbereichen zu und dokumentierst sowie bewertest jeden Termin – alles übersichtlich und strukturiert.

Zielgerichteten Bewilligungszeitraum anlegen

Für die zielgerichtete Dokumentation kannst Du in somedo zunächst einen zielgerichteten Bewilligungszeitraum nach ICF-Kapiteln anlegen. Dabei gibst Du das Start- und Enddatum ein und definierst danach pro Lebensbereich unterschiedliche Ziele. Die Kapitel sind bereits in somedo integriert, und Du kannst aus diesen auswählen. Ebenfalls kannst Du angeben, ob es sich um ein Erhaltungs- oder ein Veränderungsziel handelt, und eine genaue Beschreibung des Ziels sowie ein Enddatum für die Erreichung dessen hinterlegen. Termine können nun für diesen Bewilligungszeitraum angelegt werden.

Zielgerichtete Dokumentation von Terminen

Nachdem erfolgreich ein Bewilligungszeitraum mit Zielen hinterlegt ist, legst Du zunächst wie gewohnt Termine an. Du kannst ein Ziel aus dem Bewilligungszeitraum wählen und es für diesen Termin hinzufügen. Abschließend kann im Dokumentationsfenster eine Dokumentation für diesen Termin hinterlegt werden und ebenfalls der Termin bewertet werden. So kann auf einer Skala ein Wert zwischen 1 und 5 ausgewählt werden, um zu beurteilen, wie gut der:die Klient:in dem Ziel näher gekommen ist bzw. wie der Termin funktioniert hat.

Chronologische Auflistung der Dokumentation

Im Punkt Terminübersicht der digitalen Klient:innenakte findest Du darüber hinaus eine chronologische Auflistung Deiner dokumentierten Termine. Über eine Filterfunktion lassen sich die interne sowie die externe Dokumentation anzeigen. Ebenfalls kannst Du nach den zuvor festgelegten Zielen filtern und Dir deren Bewertung anzeigen lassen.

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